|
|
|
|
Dane kontaktowe wnioskodawcy
 |
|
|
|
|
|
Dane do Faktury VAT*: |
|
|
|
|
|
|
|
Czy zamawiacie Państwo usługę aktywacji karty/sporządzenia umowy ? |
|
|
Aktywacja karty (80zł netto)*
: |
|
|
|
|
|
Czy zamawiacie Państwo usługę potwierdzenia tożsamości ? |
|
|
Potwierdzenie tożsamości (20zł/35zł netto)*
: |
|
|
|
|
|
Czy zamawiacie Państwo usługę wdrożenia (instalacja i szkolenie) ? |
|
|
Wdrożenie (130zł netto+ew. koszty dojazdu)*
: |
|
|
|
|
|
Ilość zamawianych zestawów ? |
|
|
ILOŚĆ*
: |
|
|
|
|
|
|
* - pole wymagane |
|
|